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Artikel | Kriterien der Nutzenbewertung der Integrativen Medizin am Beispiel der Anthroposophischen Medizin Criteria for the benefit assessment of integrative medicine using the example of anthroposophic medicine |
Autor | Florian Strasser |
Seiten | 177-186 |
Volume | 76 |
Zusammenfassung
Zur Beurteilung des Nutzens einer medizinischen
Intervention, wie z. B. Behandlungen der Anthroposophischen Medizin, werden Kriterien der ausreichenden
Wirksamkeit, der Zweckmäßigkeit und der Wirtschaftlichkeit
angewandt. Dieser Artikel diskutiert
diese Begrifflichkeiten und kommt zu dem Schluss,
dass die Wissenschaftlichkeit – als Grundlage einer
integren Wirksamkeitsbeurteilung und wichtige Basis
alles medizinischen Schaffens – methodisch fachspezifisch
festgelegt werden muss und nicht von anderen
Fachgebieten extrapoliert und übertragen werden
kann. Dies stellt spezifische methodische Herausforderungen
an das Fachgebiet, in kritikfähiger Transparenz
und wissenschaftlicher Stringenz die medizinischen
Behandlungsansätze kontinuierlich zu entwickeln.
Die Kriterien der Zweckmäßigkeit und Wirtschaftlichkeit
basieren auf gesellschaftlichen Werten und Normen,
die implizit (und instrumentalisierend), gelegentlich
explizit angewandt werden. Das Fachgebiet ist
gefordert, angewandte Normen (z. B. kurzfristiges
Wirtschaftlichkeitsdenken oder Wachstumsparadigma,
die Bewertung von Ergebniskriterien einer Behandlung)
in innovativer und integrierender Weise
werte- und menschenbildbasiert zu formulieren.
Wirksamkeit, Zweckmäßigkeit und Wirtschaftlichkeit
der Anthroposophischen Medizin werden im Artikel
exemplarisch zusammengefasst.
Abstract
In order to assess the benefit of a medical intervention,
such as treatments of anthroposophic medicine,
criteria of sufficient efficacy, appropriateness and costeffectiveness
are applied. This article discusses these
conceptualisations and concludes that scientificity –
as the basis of an assessment of efficacy with integrity
and an important foundation of all medical work –
must be methodologically defined in a subject-specific
way and cannot be extrapolated and transferred from
other disciplines. This poses specific methodological
challenges to the field to continuously develop medical
treatment approaches in a critically transparent
and scientifically rigorous manner.
The criteria of appropriateness and cost-effectiveness
are based on social values and norms that are implicitly
(and instrumentally), occasionally explicitly, applied.
The field is challenged to formulate applied norms
(e. g. short-term economic efficiency thinking or
growth paradigm, the evaluation of outcome criteria
of a treatment) in an innovative and integrating way
based on values and concepts of the human being. Effectiveness,
appropriateness and economic efficiency
of anthroposophic medicine are summarised in the article
as examples.