Der Merkurstab | März/April 2009 | 16,00 Euro (inkl. Mwst., zzgl. Versandkosten)
Artikel | Anthroposophische Kunsttherapie bei chronischen Erkrankungen: eine vierjährige prospektive Kohortenstudie Anthroposophic art therapy in chronic disease: a four-year prospective cohort study |
Autoren | Harald J. Hamre, Claudia M. Witt, Anja Glockmann, et al. |
Seiten | 113-121 |
Volume | 62 |
Zusammenfassung
Hintergrund: Die Anthroposophische Kunsttherapie (mit den Fachbereichen Malen, Musik, Plastik und Sprachgestaltung) wird in 28 Ländern ausgeübt. Ihre Anwendung in der hausärztlichen Versorgung wurde bisher nicht evaluiert.
Fragestellung: Untersuchung der klinischen Ergebnisse bei Patienten, die mit Anthroposophischer Kunsttherapie wegen chronischer Erkrankungen behandelt werden.
Design: Prospektive Kohortenstudie.
Setting: 54 Arztpraxen in Deutschland.
Teilnehmer und Behandlung: 161 konsekutiv aufgenommene ambulant behandelte Patienten (Hausarztpatienten: n = 150) im Alter von 5-71 Jahren wurden von 52 verschiedenen Kunsttherapeuten behandelt.
Hauptzielparameter: Krankheits- und Symptomscore (Arzt- bzw. Patienteneinschätzung, 0-10) und gesundheitsbezogene Lebensqualität (Erwachsene: SF-36-Fragebogen zum Gesundheitszustand; Kinder: KINDL-Fragebogen zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen). Die Zielparameter wurden nach 3, 6, 12, 18 und 24 Monaten erhoben; SF-36 und Symptomscore auch nach 48 Monaten.
Ergebnisse: Die häufigsten Indikationen waren psychische Erkrankungen (60,9% der Patienten; überwiegend Depression, Erschöpfung und Angststörungen) und Krankheiten des Nervensystems (6,8%). Im Median fanden 15 Therapieeinheiten mit Anthroposophischer Kunsttherapie statt, die Therapiedauer betrug im Median 161 Tage.
Alle Zielparameter außer KINDL verbesserten sich zwischen Studienaufnahme und allen folgenden Follow-ups signifikant. Die Verbesserungen zwischen Studienaufnahme und 12 Monaten waren: Krankheitsscore von (Mittelwert ± Standardabweichung) 6,69 ± 1,72 auf 2,46 ± 1,90 Punkte (p < 0,001), Symptomscore von 5,99 ± 1,69 auf 3,40 ± 2,08 (p < 0,001), SF-36 Körperliche Summenskala von 44,12 ± 10,03 auf 48,68 ± 9,47 (p < 0,001) und SF-36 Psychische Summenskala von 35,07 ± 12,23) auf 42,12 ± 11,51 (p < 0,001). Alle diese Verbesserungen blieben bis zum letzten Follow-up erhalten.
Schlussfolgerung: Patienten, die Anthroposophische Kunsttherapie erhielten, erfuhren eine nachhaltige Verbesserung chronischer Krankheitsbeschwerden und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität.
Abstract
Background: Anthroposophic art therapy (painting, clay modeling, music, and speech exercises) is used in 28 countries but has not yet been studied in primary care.
Objective: To study clinical outcomes in patients treated with anthroposophic art therapy for chronic diseases.
Design: Prospective cohort study.
Setting: Fifty-four medical practices in Germany.
Participants and Interventions: One hundred sixty-one consecutive outpatients (primary care: n = 150), aged 5-71 years, were treated by 52 different art therapists.
Main outcome measures: Disease and symptom Scores (physician and patient assessment, respectively, 0-10) and quality of life (adults: SF-36 Health Survey, children: KINDL Questionnaire for Measuring Health-Related Quality of Life in Children and Adolescents). Outcomes were measured after 3, 6, 12, 18, and 24 months; SF-36 and Symptom Score were also measured after 48 months.
Results: Most common indications were mental disorders (60.9% of patients, primarily depression, fatigue, and anxiety) and neurological diseases (6.8%). The median number of therapy sessions was 15; median therapy duration was 161 days. All outcomes except KINDL improved significantly between baseline and all subsequent follow-ups. Improvements from baseline to 12 months were: disease score from (mean ± standard deviation) 6.69 ± 1.72 to 2.46 ± 1.90 (p < 0.001), symptom score from 5.99 ± 1.69 to 3.40 ± 2.08 (p < 0.001), SF-36 physical component summary measure from 44.12 ± 10.03 to 48.68 ± 9.47 (p < 0.001), and SF-36 mental component summary measure from 35.07 ± 12.23 to 42.13 ± 11.51 p < 0.001). All these improvements were maintained until last follow-up.
Conclusion: Patients receiving anthroposophic art therapy had long-term reduction of chronic disease symptoms and improvement of quality of life.